中国不怕与猪流感过招

　　●本报驻外记者、 本报记者联合报道

　　源自北美的猪流感疫情还在全球蔓延。世界卫生组织4月27日晚已将疫情史无前例地升至第4级，这是世卫在过去40多年里针对流感疫情首次发出的4级预警，这也意味着，这种新病毒已能在人与人之间传播，能引起“群体性”暴发。截止到29日，这一新型病毒已经袭击了美洲、欧洲、亚洲及大洋洲的23个国家。目前，墨西哥全国31个州已有16个州出现病例，确认及疑似猪流感死亡数已经达159人；美国一名23个月的婴儿死于猪流感，确诊人数已经升至71人，疑似病例还在增加；27日，西班牙出现欧洲第一个猪流感病例，紧接着，英国、法国、德国等欧洲9国均发现疑似病例……疫情在全球的扩散速度很快，并向亚洲国家逼近。28日，韩国传出东亚第一例疑似猪流感病例，泰国和中国香港也于当天分别发现疑似病例。与此同时，中国启动了猪流感疫情应急机制，防病毒战线已经拉起。

　　五道防线严阵以待

　　针对随时可能传入中国的猪流感疫情，中国布控好了五道防线，严阵以待。

　　第一道防线：严把出入境关。记者了解到，国家质检总局已经启动了应急预案，禁止从墨西哥和美国3个发生猪流感疫情的州进口猪肉及产品。4月28日，国家质检总局新闻发言人李元平表示，各口岸检验检疫机构也加强对来自疫区入境人员的红外线体温检测，对主动申报和现场发现流感症状的人员进行仔细排查，对受感染或嫌疑人将采取观察、隔离、送指定医院诊治等检疫措施。实施24小时值班制，以便及时发现可疑病例。

　　第二道防线：研究病毒、监测疫情、及时通报。疫情暴发后，卫生部立即组织专家对猪流感病毒序列进行分析，要求各网络实验室及时开展病例标本的病毒分离工作，按时送国家流感中心进行复核鉴定及抗原分析，加强人感染猪流感传播模式和疫苗、快速诊断、临床治疗方法等防治技术研究。与此同时，温家宝总理在国务院常务会议上强调，要加强疫情监测，特别是要加强不明原因肺炎病例和流感样病例监测。建立疫情直报制度，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。在我国一旦发现疑似病例要及时公布。

　　第三道防线：医疗卫生系统积极准备。《生命时报》记者从卫生部新闻办获悉，卫生部已要求各地要设立专门的感染性疾病科或发热门诊，做到门急诊病人首次就诊要分开。对不明原因肺炎和流感样病例要加强症状监测，仔细询问患者的接触史，并对近期去过美国和墨西哥疫情发生地旅行的流感病人进行登记。北京市政府突发公共卫生事件与重大传染病专家委员会委员、首都医科大学教授崔小波强调，各级医疗机构应迅速行动起来，进入备战状态，规划传染病通道，准备疑似猪流感患者观察室和病房，要求发热病人进入医院时戴口罩，走发热门诊通道而不得随意穿行，医护人员也应随时佩戴口罩，加强自我防护。

　　4月28日，北京市卫生局指定北京地坛和佑安两家传染病医院为人感染猪流感病例的定点收治医院。29日，记者分别走访了这两家医院。在北京佑安医院，记者看到很多来此看病的患者和病人家属都戴上了口罩。记者了解到，医院已启动应急预案，做好全面准备，所有发热病例都要对其进行严格的登记、报告、调查和采样，并开展可疑病例筛查。

　　北京地坛医院还专门印发了有关“猪流感”知识的彩页给病人学习。医院制订了防治应急预案，并对全院医务人员进行培训。据地坛医院感染科主任李兴旺介绍，来医院检查的发热病人必须先到急诊科筛查，如果流感症状明显，又刚从疫区回来，或跟疫区的人有亲密接触，在三位副主任医师共同会诊后，确认为疑似病例的病人才收入到定点病房，并在2小时内上报。

　　此外，广东、天津等地也已确立定点医院，并要求各医疗专家组实行24小时值班制，严密监控疫情并及时对疑似病例进行诊治。

　　第四道防线：积极储备物资。“兵马未动，粮草先行”，这在应对猪流感的战役中依然适用。卫生部要求各级疾控机构保证处于备战状态，做好相关检测试剂、耗材、消杀药械和口罩等防护用具的储备工作。

　　定点医疗机构也要做好床位、设备、药品、防护用具等的储备工作。急救中心（站）要储备好车辆、设备等，保证有足够的物资备用。

　　第五道防线：做好宣传，积极预防。在有效的疫苗尚未出现且短期内也不可能出现的情况下，健康教育是最好的疫苗。最好的方法便是自我保护，大家应该勤洗手、多通风、打喷嚏时捂住口鼻等。此外，卫生部还希望通过电台、电视台，以及各种媒体，做好健康教育工作。目前，12320这条全国公共卫生服务热线，除了给大众提供健康咨询外，但担负起了另一项职能———保证第一时间从各地获得病例投诉。

　　应对疫情，全球不放松

　　随着世卫前所未有地将猪流感疫情的警戒级别提高到第4级，许多国家都和中国一样，全方位投入到了这场抗击病毒的战斗中。

　　墨西哥是疫情最严重的国家，目前，墨西哥已宣布进入卫生紧急状态，并且已经开始“封城”。墨西哥媒体用各种方式提醒人们防范猪流感。有的以图片形式告诉大家打喷嚏时要用纸巾或者肘部捂住口鼻。有的则给大家列出具体防范措施，包括不去人多的地方、吃水果补充维生素C等。

　　美国是仅次于墨西哥的疫情重灾区。美国对外关系委员会全球卫生资深研究员劳里·加勒特女士表示，防治猪流感将会是“马拉松”式长跑，而不是“100米冲刺”。奥巴马政府则拟定了最多可能死亡200万人的“最坏方案”对策。美国国土安全部部长说，美国正在为此做好一切准备，就好像是猪流感已经演化成一场大规模的传染病。当然现在还没有到这一阶段。

　　西班牙是欧洲第一个发现猪流感疫情的国家。疫情出现后，中央政府与各自治区政府立即行动，全力防范疫情蔓延。在首都马德里国际机场，为来自墨西哥的旅客设置了与其他旅客分离的专门出关通道，对他们进行相关检查，并要求旅客填写个人详细资料。马德里当局还公布了专门报告电话，如怀疑有猪流感症状即可拨打该电话报告。

　　韩国出现了亚洲第一例疑似猪流感病例后，韩国政府建立了猪流感每日评估机制，要求韩国总理室每日听取农林水产食品部、外交通商部等部门的情况报告，对猪流感实时监控。另外，韩国还准备将国家灾难提升至“注意”。目前韩国国家灾难等级分为“关注、注意、警戒、严重”四个等级。从目前情况看，韩国社会生活秩序正常。商场、餐馆和娱乐场所正常营业，地铁和大街上也未见戴口罩的人突然增多。

　　中国香港出现4例疑似病例，29日17时，有两人已经被排除，另外两人的病毒样本依然在检验之中。28日，香港特区行政长官曾荫权表示，香港已经启动整套预防措施，当局会随时更新应对措施，一旦学校出现一个或以上的病例，全港学校将停课。政府还做好准备，将度假营及旅舍用作隔离用途。

　　世界卫生组织堪称此次全球对抗猪流感战役的总指挥部。设在瑞士日内瓦世卫组织总部的战略卫生行动中心成了“作战室”，正扮演应对猪流感“全球指挥部”的角色。从23日晚接到首批疑似猪流感死亡报告起，即进入全天24小时工作状态。中心负责人迈克·瑞安26日说，来自疾病监控、成员联络、实验室测试、现场支持、信息管理和疫苗研制等方面的100多名专家直接参与应对疫情，每12小时轮班一次。瑞安说，这一中心现阶段处于“每周7天、每天24小时”工作状态，但人手充足。

　　这一“作战室”没有窗户，布满高科技设备。来自世卫组织193个成员的音频、视频和其他数据能够即时反馈到电脑显示器上。卫生专家不断与墨、美两国卫生部门联络，了解疫情最新变化，还通过网络和卫星监控其他国家任何不寻常的病例。长期从事传染性疾病防治的资深公共卫生专家托马斯·彻里安博士接受采访时对《生命时报》记者说：“世界卫生组织对中国政府高度重视与防范猪流感疫情的举措表示高度赞赏。”

　　可能是大暴发的开场戏

　　这次猪流感暴发，会不会成为一场蔓延全球的灾难呢？目前，一些流行病学专家担心，类似1918年西班牙流感的全球性流感疫情会重现。据了解，西班牙流感是现代史上最严重的一次流感疫情：全球40%人口受感染，至少5000万人丧生。

　　从疫情发源地墨西哥的情况来看，尽管这次疫情暴发突然，发展迅速，受感人数和死亡案例增长快速，但医学专家们不敢轻易断言新的全球性流感暴发正在形成。美国明尼苏达大学流感疫情研究专家奥斯特霍尔姆4月26日说，当前猪流感疫情介于可能发展的两个极端之间———既有可能在今后数周内烟消云散，也有可能仅仅是流感大暴发的开场戏。“我们现在不知道它处于两个极端间的何种地带。”

　　国家流感中心主任、中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所副所长舒跃龙表示，由于绝大部分人群不与猪直接接触，缺乏对猪流感病毒的免疫力，所以，假如猪流感病毒具备有效的人传人能力，则有可能引起流感大流行，但影响范围和严重程度还要取决于病毒的传播能力、致病力、人群的免疫水平及宿主的个体因素等各个方面。▲

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