作为一个人的“门面”和“吃货”的灵魂部位，牙齿问题受到越来越多的关注。

牙龈炎、牙龈出血、牙齿松动、牙结石等牙齿不适，也受到越来越多人的重视。调侃的段子也应运而生，比如“一口老牙全靠牙结石撑着”，的确，牙结石可能会压迫压床、导致牙龈发炎，还会导致口臭...

调查显示，牙菌斑是导致口腔常见病最重要的因素之一，若长期清洁不到位则会形成牙结石。那么，为了保证口腔清洁，是否有必要洗牙，多长时间洗一次牙最合适？

健康北京邀请中华口腔医学会预防口腔医学专委会副主任委员、北京口腔医学会科普部部长韩永成为大家解答有关洗牙的各种问题。

韩永成

天天刷牙怎么还有牙结石？

大多数人都是早晚刷牙各一次，但是时间长了，牙齿的周围缝隙还是会出现牙结石。

韩永成解释，在口腔里，很多细菌附着在牙齿表面，会形成一层细菌的薄膜，细菌薄膜通过不断堆积，逐渐形成牙菌斑。牙菌斑形成速度很快，在清洁口腔后2小时就会形成新的牙菌斑。

若不及时清除，随着食物和唾液中的矿物质和色素沉积，细菌膜堆积达到一定厚度，便会形成褐色甚至黑色的沉积物，最终形成牙结石。“牙周疾病和龋齿都与细菌堆积、形成牙菌斑密切相关。而由牙菌斑堆积变厚形成的牙结石是导致牙周疾病的罪魁祸首。”韩永成说。

经常洗牙，牙缝会越来越大？

有些人认为，洗牙会让原本的牙缝变大，让原本牢固的牙齿变得松动。

“其实，并非洗牙让你的牙缝变大。”韩永成解释说，牙齿之间本身就有缝隙，由于牙龈萎缩使牙缝变大，而牙石的堆积、牙龈的炎症会导致牙龈局部肿胀从而填塞牙缝，感觉牙齿并不松动。当去掉原来填塞牙缝的牙石后，才会感到松动。

“这就像一面墙，当我们把墙根的支撑物都去掉，便会感到松动。”韩永成提醒，洗牙对牙齿的好处，不仅在于可以去掉牙石，减缓牙槽骨吸收的速度，关键在于可预防牙周疾病，对保护牙齿有很大帮助。

应该多长时间洗一次牙？

洗牙是对牙齿最为直接最为有效的清洁和护理方式。韩永成表示，“牙菌斑是可以通过刷牙去掉的，但牙齿边缘、牙龈沟和两牙之间的缝隙没有清洁到位，大约半年就会堆积起来形成牙结石。一旦牙菌斑堆积、钙化形成牙结石，刷牙已经去不掉了。”

是否需要洗牙应由专业的口腔科医生来决定。在韩永成看来，“建议半年至一年看一次牙医，医生通过一系列口腔检查，根据每个人的口腔情况来决定是否需要洗牙。”目前，洗牙已纳入北京市医保报销范围，洗牙时应到正规的医疗机构，以保证良好的医疗卫生条件。

为何洗牙后会感觉不适？

有些人洗牙后，会有牙齿酸痛、发空，甚至还有牙齿松动的感觉。

韩永成解释，这是刚刚去掉很厚的牙结石的缘故。牙菌斑的不断堆积，导致牙槽骨吸收、牙肉萎缩形成结石，占据了牙周的位置，“并不是因为洗牙把牙齿破坏了，而是牙石堆积造成牙周组织萎缩所致。”

另外，洗牙后遇到冷热刺激时牙齿感觉发酸，也是因为牙石长期大量堆积后遮盖了牙根，当去掉后，牙根暴露受到刺激所引起。“这种状况经过一段时间自然会好，洗牙后医生也会通过脱敏治疗，给牙根敏感部位涂上氟化物，来减少牙根面的敏感症状。”

洗牙能让牙齿美白吗？

洗牙专业来讲叫“牙周洁治”，属于牙齿的基础治疗部分，是为了预防和治疗牙周疾病。“洗牙的目的并不在于洗白牙齿，而是控制牙周炎症的发生。”韩永成强调。

洗完牙后，部分牙齿表面变得粗糙，为了减少色素沉积和牙菌斑的附着，医生通常会进行抛光处理。另外，牙齿上色素沉积也与牙菌斑的形成同理，若每天刷牙不认真不到位，便会越积越厚。此时，就需要喷砂处理，其主要目的是去除色素，如喝茶、咖啡及蔬菜中的色素沉积，并非给牙齿美白了。

大家所谓的美白效果，只是由于清除牙石后，还原了牙齿本来的面目。

如何做口腔日常保健？

洗牙并不能一劳永逸。韩永成提醒，“要对自己的口腔健康负责，就要从口腔自我保健的卫生行为做起。”由于牙周疾病是慢性发展的且不可逆，尤其是年轻人，更要做足功课。

想要保持口腔卫生，远离牙周疾病，韩永成提醒，应做到每天早晚认真有效刷牙，如果有条件中午也可以刷一次，同时做到饭后漱口，不仅仅是在正餐后漱口，包括每次吃零食后也应漱口。这是对口腔保健最基本的要求。

“还要学会使用牙线，这样可帮助清除牙缝间的牙菌斑。若牙缝较大，吃东西经常遇到食物填塞，可使用牙缝刷。”韩永成建议。